Si usted o alguien cercano vive con enfermedad de Parkinson, temblor esencial o distonía, merece la pena entender la estimulación cerebral profunda a fondo y no solo por encima.
El DBS es un procedimiento quirúrgico en el que se colocan electrodos finos en zonas concretas del cerebro responsables del control del movimiento. Esos electrodos se conectan a un pequeño generador de impulsos implantado bajo la piel, que envía señales eléctricas para regular la actividad cerebral anómala.
A quién ayuda más
El DBS es más eficaz en pacientes con:
- Temblor de moderado a grave
- Una respuesta a la medicación que fluctúa a lo largo del día
- Síntomas que se han vuelto resistentes al tratamiento farmacológico
No es una cura. No detiene la progresión de la enfermedad. Lo que sí hace, de forma fiable y en pacientes bien seleccionados, es alargar los periodos en que la medicación funciona, reducir el temblor y la rigidez durante esos periodos y permitir bajar la dosis diaria.
Cómo se decide la candidatura
El mejor factor predictivo es la respuesta a la levodopa. Los síntomas que mejoran cuando la medicación funciona son los que probablemente mejorarán con la estimulación. Los síntomas que nunca responden a la medicación —con la importante excepción del temblor— tampoco suelen responder a la estimulación.
Por eso la evaluación es mucho más que leer un diagnóstico. En HealBridge pedimos informes del neurólogo, resonancias magnéticas cerebrales recientes, una lista completa de la medicación y vídeos de los síntomas motores grabados tanto en estado «on» como «off». Con eso, nuestros neurólogos y neurocirujanos pueden decir si el cuadro encaja antes de que nadie compre un billete.
Qué esperar después
La mayor parte del beneficio se consigue en la programación, no en la cirugía. El estimulador no suele encenderse de inmediato, y los parámetros se afinan a lo largo de varias sesiones mientras la medicación se reduce en paralelo. Por eso pedimos a los pacientes de DBS que planifiquen tres o cuatro semanas en Estambul y no solo la semana quirúrgica.
Lea el detalle completo en la página de estimulación cerebral profunda, incluidos los riesgos, las dos etapas de la cirugía y cómo se compara el DBS con el MRgFUS.