Частые вопросы

Да. Мы не попросим вас лететь без предварительной оценки. Мы заранее запрашиваем ваши медицинские документы — заключения невролога, недавние МРТ головного мозга, подробный список препаратов и видеозаписи двигательных симптомов (тремор, ходьба, скованность), снятые и «на» лекарствах, и «вне» их действия.

Нисколько. Она бесплатна и ни к чему не обязывает. Если документы показывают, что процедура не поможет, мы скажем это, а не пригласим вас приехать и убедиться.

Почти всегда. Даже если вы прислали МРТ или анализы из дома, хирургической команде нужны собственные снимки высокого разрешения по конкретному протоколу — особенно для стереотаксического наведения при DBS или MRgFUS — и свежие предоперационные допуски за несколько дней до вмешательства.

Короткие фрагменты: ходьба, повороты, вставание со стула, письмо и вытянутые вперёд руки — снятые дважды: один раз до первой дозы лекарства за день и один раз когда лекарство действует. Обычной съёмки на телефон достаточно.

Нет, она не устраняет болезнь и не останавливает её прогрессирование. Но она удлиняет периоды «включения» (когда лекарство эффективно), заметно уменьшает такие жалобы, как тремор и скованность, и позволяет снизить дозу препаратов, которые принимает пациент.

Как правило, пациентам с болезнью Паркинсона не менее 4–5 лет; хорошо отвечающим на противопаркинсонические препараты (особенно на леводопу), но у которых период действия сокращается; у которых из-за высоких доз возникают непроизвольные движения (дискинезия); и у которых нет тяжёлых психических расстройств и выраженной потери памяти.

Это совершенно разные методы, и говорить, что один безусловно лучше другого, некорректно: решение принимают по состоянию пациента. DBS — хирургическая, с имплантатом, настраиваемая и обычно двусторонняя; MRgFUS — без разрезов, создаёт постоянный очаг и обычно применяется на одной стороне. Полная таблица сравнения — на странице DBS.

И при DBS, и при MRgFUS пациент должен быть в сознании и уметь сказать, что он чувствует (например, «у меня покалывает рука»), чтобы команда убедилась в правильности мишени. Мы предоставляем медицинских переводчиков, свободно владеющих в том числе английским, арабским, русским и испанским.

Для DBS: рассчитывайте минимум на 3–4 недели. Это покрывает предоперационные обследования, оба этапа операции (электроды в мозге и генератор в грудной клетке), восстановление в стационаре и принципиально важные первые недели программирования устройства и контроля раны.

Для MRgFUS: пребывание значительно короче, обычно 5–7 дней — день предоперационных обследований, день процедуры и один-два дня наблюдения до допуска к перелёту.

Сразу после DBS лететь нельзя. Хирурги обычно ограничивают перелёты минимум на 10–14 дней, потому что перепады давления в салоне опасны, если внутри черепа осталось небольшое количество воздуха (пневмоцефалия). После MRgFUS перелёт обычно разрешают через несколько дней, поскольку череп не вскрывают.

Да, и мы это поощряем — особенно при DBS, где периоду программирования помогает присутствие человека, который видит пациента каждый день. Жильё рядом с больницей организуется в рамках координации.

Предварительная оценка, приглашение для визового заявления, трансферы из аэропорта, жильё рядом с больницей, медицинский перевод, запись на приёмы и плановое наблюдение после возвращения домой. Всем этим занимается один координатор.

Большинству иностранных пациентов отдельная медицинская виза для лечения и восстановления сроком менее 90 дней не требуется. Въехать в Турцию можно по обычной туристической e-Visa или без визы — в зависимости от гражданства. Отдельная виза на лечение обычно нужна лишь тогда, когда восстановление превышает 90 дней или когда для вашего гражданства требуется предварительное консульское одобрение. В любом случае держите приглашение HealBridge и подтверждение лечения под рукой на паспортном контроле.

Да. После подтверждения плана лечения и дат мы выпускаем официальное приглашение и подтверждение лечения — для визового заявления и для предъявления на границе.

Стамбул — один из крупных центров функциональной нейрохирургии: специалисты по двигательным расстройствам с международной подготовкой, клиники с аккредитацией JCI и та же техника, что в Северной Америке и Европе, при более доступной стоимости. Подробнее — на странице Почему Стамбул.

Мы согласуем структурированное дистанционное наблюдение — видеоконсультации и оценку по фотографиям через регулярные промежутки: обычно 1 неделю, 1 месяц, 3 и 6 месяцев — с вашей хирургической командой. Для рутинных послеоперационных анализов и местной обработки раны мы подскажем, как обратиться к своему врачу, и передадим ему протокол операции и настройки устройства.

Сначала вопрос оценивается дистанционно. Если ревизия медицински необходима, ваше возвращение в Стамбул организуется на условиях медицинской гарантии и защитных полисов, включённых в ваш пакет лечения.

К тому же координатору, который вёл ваше лечение. В этом и смысл того, что его назначают одного, — вам никогда не придётся объяснять свою историю с нуля новому человеку.