Болезнь Паркинсона
Прогрессирующее двигательное заболевание — но такое, где правильное лечение, выбранное на правильной стадии, способно вернуть годы самостоятельности.
Метод лечения
Всё, что будет решаться дальше, зависит от того, верен ли этот шаг. Правильно названный тремор наполовину вылечен.
Неврологическое обследование устанавливает, что это за состояние на самом деле, как далеко оно зашло и какие методы лечения эта картина поддерживает. Это тот шаг, на котором удаётся избежать самых дорогостоящих ошибок.
Важнее всего различие между болезнью Паркинсона и атипичным паркинсонизмом — мультисистемной атрофией, прогрессирующим надъядерным параличом, кортикобазальной дегенерацией. В первые годы они могут выглядеть похоже и их часто путают, но на DBS они отвечают по-разному. Оперировать при неверном диагнозе не помогает никому.
То же касается тремора: эссенциальный, дистонический, мозжечковый и лекарственный тремор указывают на разное лечение.
Для иностранных пациентов обследование начинается до поездки и бесплатно. Мы просим заключения невролога, недавние МРТ головного мозга, подробный список препаратов и видео двигательных симптомов, снятое и «на» лекарствах, и «вне» их действия.
Обычно этого достаточно, чтобы неврологи нашей сети сказали, реалистичен ли хирургический вариант, какой именно и что должно подтвердить обследование на месте. Мы не позовём вас лететь в Стамбул ради того, чтобы сообщить, что операция вам не показана.
Визуализацию и предоперационные тесты здесь повторяют. Это не дублирование ради дублирования: стереотаксическое наведение требует снимков высокого разрешения по конкретному протоколу, полученных на том же оборудовании, на котором планируется процедура, а предоперационные допуски должны быть свежими.
Вы уезжаете с письменным заключением — диагноз, находки, рекомендация и её обоснование — в том виде, с которым сможет работать ваш невролог дома, независимо от того, будете ли вы лечиться здесь.
Прогрессирующее двигательное заболевание — но такое, где правильное лечение, выбранное на правильной стадии, способно вернуть годы самостоятельности.
Не всякий тремор — это болезнь Паркинсона, и не всякий тремор требует операции. Правильно назвать тремор — первое и самое полезное, что мы делаем.
Мышцы, которые сокращаются, когда их об этом не просят, — и тянут шею, кисть или всё тело в позы, которые человек не может отменить.
Заключения невролога, недавние МРТ головного мозга, полный актуальный список препаратов с дозами и временем приёма и короткие видео симптомов — снятые и когда лекарство действует, и до первой дозы дня.
Потому что двухминутная запись ходьбы до первой утренней дозы показывает команде больше, чем несколько страниц переписки. Тремор, походка и ригидность — вещи видимые.
Да, и он ни к чему вас не обязывает. Если оценка покажет, что процедура вам не поможет, мы так и скажем.
Пришлите нам выписки и короткое сообщение. Координатор ответит в течение одного рабочего дня — бесплатно и ни к чему вас не обязывая.